INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
"En 1979 se crea el comite de infecciones intrahopitalarias"
OBJETIVO
Coordinar el programa o plan local de control I.I.H para asegurar impacto, continuidad y solidez en los procesos involucrados. Interrumpir la cadena de transmisión de una enfermedad infecciosa, a fin de prevenir el contagio entre
los pacientes y entre pacientes y el personal hospitalario.
El comite esta constitudidos por un equipo multidisciplinario: Habitualmente presidido por: el director e integrado •Por el epidemiólogo •Infectólogo, microbiólogo • la Enfermera Control I.I.H.
La infeccion intrahospitalaria (IIH) es aquella que no estaba presente, ni se encontraba en periodo de incubaciòn al momento del ingreso del paciente o de realizarle un procedimiento y se adquiriò durante la hospitalizaciòn o como consecuencia de un procedimiento, manifestàndose en el tiempo de internaciòn o despuès del egreso del paciente asì:
* Paciente que ingresò infectado y sale infectado. EXTRAHOSPITALARIA
* Paciente que ingresò en perìodo de incubaciòn y desarrollò
la infecciòn por fuera del hospital. EXTRAHOSPITALARIA
* Paciente que ingresò sano, adquiriò la infecciòn y la desarrollò
en el hospital. INTRAHOSPITALARIA
* Ingresa infectado, se cura, adquiere una nueva infecciòn
intrahospitalaria y egresa en perìodo de incubaciòn pero
desarrollo la infecciòn por fuera del hospital. INTRAHOSPITALARIA
Deben considerarse tambien como IIH, las adquiridas por el personal de la unidad de salud y por los visitates, siempre que se logre identificar la cadena de trasmisiòn, el germen de la enfermedad y el foco a nivel institucional.
La infecciòn intrahospitalaria, aparece como consecuencia de la interacciòn agente, huèsped y medio donde muchas circunstancias estàn en contra del huèsped, como la inmunodeficiencia que puede estarse presentando a causa del estrès por la hospitalizaciòn o la patologìa que causò su internaciòn al igual que los procedimientos invasivos y los tratamientos inmunosupresores a los cuales puede estar siendo sometido.
El agente puede estar en mayor concentraciòn, ser resistente a los antibiòticos y antisèpticos comunes y ser favorecido al encontrar las barreras anatòmicas como la piel y mucosas alteradas.
FUNCIONES
* Establecer estrategias de prevención y control para las I.I.H definidas por el hospital como prioritarias.
* Evaluar el impacto de las medidas de prevención y control en los indicadores.
* Elaborar normas, planes de capacitación, programas de supervisión.
CONCEPTOS
* Limpieza o desgerminaciòn: Proceso que busca disminuir el mayor nùmero de microorganismo en un àrea a travès de un barrido mecànico de este. se realiza mediante el lavado con agua y jabòn.
* Desinfecciòn: Es el proceso mediante el cual se eliminan todos los microorganismos patògenos en objetos inanimados, con excepciòn de las esporas bacterianas y bacilos de la Tuberculosis, Clostridisium Botulinium y Ttetani.
* Asepsia: Ausencia de sepsis (infecciòn) por existencia de microorganismos patògenos.
* Esterilizaciòn: Eliminaciòn completa de toda forma de vida bacteriana, incluyendo las esporas.
* Antisepsia: Conjunto de procedimientos, practicas y hàbitos destinados a impedir la colonizaciòn o destruir los germenes patògenos, en especial por medio de agentes quìmicos.
*Asepsia medica: Protecciòn de los pacientes y del personal del hospital contra la infecciòn o la reinfecciòn por la transferencia de microorganismos patògenos de una persona a otra.
* Asepsia quirùrgica: Es la esterilizaciòn completa y ausencia total de bacterias en un àrea.
AISLAMIENTO
Es la separaciòn de personas infectadas de los huèspedes susceptibles durante el periodo de transmisibilidad de la enfermedad.
Se deben mantener lugares y condiciones que eviten o limiten la transmisiòn del agente infeccioso, utilizando ambientes o habitaciones individuales.
Tipos de Aislamiento
*Respiratorio: Se aplica en aquellos pacientes que puedan transmitir alguna enfermedad infecciosa por medio del aire a distancias cortas.
Ej: Tosferina - Tuberculosis pulmonar - Saranpiòn - Rubeola - Meningitis - Varicela.
*Enterico: Se utiliza para evitar infecciones que pueden transmitir a partir del contacto indirecto o directo con las heces.
Ej: Hepatitis A - Amebiasis - Còlera - Fiebre tifoidea.
*Protector: Se aplica a aquellos pacientes inmunodeprimidos, que este realizandp algun tratamiento para combatir un tumor, que haya recibido un transplante.
Ej: Leucemi - Quemados.
*Contacto: Se utiliza para evitar la difusiòn de colonizaciones o infecciones sumamente transmisibles pero que no requieren un aislamineto estrictamente hablando. enfermedades que se transmiten por contacto cercano o directo.
Ej: Gangrena - Heridas abiertas - Quemaduras
*Parenteral: Evita la propagacion de enfermedades transmisible por sangre o fluidos organicos u objetos contaminados con los mismos.
Ej: Hepatitis B y C - Sida - Sifilis - Paludismo.
OBJETIVO
Coordinar el programa o plan local de control I.I.H para asegurar impacto, continuidad y solidez en los procesos involucrados. Interrumpir la cadena de transmisión de una enfermedad infecciosa, a fin de prevenir el contagio entre
los pacientes y entre pacientes y el personal hospitalario.
El comite esta constitudidos por un equipo multidisciplinario: Habitualmente presidido por: el director e integrado •Por el epidemiólogo •Infectólogo, microbiólogo • la Enfermera Control I.I.H.
La infeccion intrahospitalaria (IIH) es aquella que no estaba presente, ni se encontraba en periodo de incubaciòn al momento del ingreso del paciente o de realizarle un procedimiento y se adquiriò durante la hospitalizaciòn o como consecuencia de un procedimiento, manifestàndose en el tiempo de internaciòn o despuès del egreso del paciente asì:
* Paciente que ingresò infectado y sale infectado. EXTRAHOSPITALARIA
* Paciente que ingresò en perìodo de incubaciòn y desarrollò
la infecciòn por fuera del hospital. EXTRAHOSPITALARIA
* Paciente que ingresò sano, adquiriò la infecciòn y la desarrollò
en el hospital. INTRAHOSPITALARIA
* Ingresa infectado, se cura, adquiere una nueva infecciòn
intrahospitalaria y egresa en perìodo de incubaciòn pero
desarrollo la infecciòn por fuera del hospital. INTRAHOSPITALARIA
Deben considerarse tambien como IIH, las adquiridas por el personal de la unidad de salud y por los visitates, siempre que se logre identificar la cadena de trasmisiòn, el germen de la enfermedad y el foco a nivel institucional.
La infecciòn intrahospitalaria, aparece como consecuencia de la interacciòn agente, huèsped y medio donde muchas circunstancias estàn en contra del huèsped, como la inmunodeficiencia que puede estarse presentando a causa del estrès por la hospitalizaciòn o la patologìa que causò su internaciòn al igual que los procedimientos invasivos y los tratamientos inmunosupresores a los cuales puede estar siendo sometido.
El agente puede estar en mayor concentraciòn, ser resistente a los antibiòticos y antisèpticos comunes y ser favorecido al encontrar las barreras anatòmicas como la piel y mucosas alteradas.
FUNCIONES
* Establecer estrategias de prevención y control para las I.I.H definidas por el hospital como prioritarias.
* Evaluar el impacto de las medidas de prevención y control en los indicadores.
* Elaborar normas, planes de capacitación, programas de supervisión.
CONCEPTOS
* Limpieza o desgerminaciòn: Proceso que busca disminuir el mayor nùmero de microorganismo en un àrea a travès de un barrido mecànico de este. se realiza mediante el lavado con agua y jabòn.
* Desinfecciòn: Es el proceso mediante el cual se eliminan todos los microorganismos patògenos en objetos inanimados, con excepciòn de las esporas bacterianas y bacilos de la Tuberculosis, Clostridisium Botulinium y Ttetani.
* Asepsia: Ausencia de sepsis (infecciòn) por existencia de microorganismos patògenos.
* Esterilizaciòn: Eliminaciòn completa de toda forma de vida bacteriana, incluyendo las esporas.
* Antisepsia: Conjunto de procedimientos, practicas y hàbitos destinados a impedir la colonizaciòn o destruir los germenes patògenos, en especial por medio de agentes quìmicos.
*Asepsia medica: Protecciòn de los pacientes y del personal del hospital contra la infecciòn o la reinfecciòn por la transferencia de microorganismos patògenos de una persona a otra.
* Asepsia quirùrgica: Es la esterilizaciòn completa y ausencia total de bacterias en un àrea.
AISLAMIENTO
Es la separaciòn de personas infectadas de los huèspedes susceptibles durante el periodo de transmisibilidad de la enfermedad.
Se deben mantener lugares y condiciones que eviten o limiten la transmisiòn del agente infeccioso, utilizando ambientes o habitaciones individuales.
Tipos de Aislamiento
*Respiratorio: Se aplica en aquellos pacientes que puedan transmitir alguna enfermedad infecciosa por medio del aire a distancias cortas.
Ej: Tosferina - Tuberculosis pulmonar - Saranpiòn - Rubeola - Meningitis - Varicela.
*Enterico: Se utiliza para evitar infecciones que pueden transmitir a partir del contacto indirecto o directo con las heces.
Ej: Hepatitis A - Amebiasis - Còlera - Fiebre tifoidea.
*Protector: Se aplica a aquellos pacientes inmunodeprimidos, que este realizandp algun tratamiento para combatir un tumor, que haya recibido un transplante.
Ej: Leucemi - Quemados.
*Contacto: Se utiliza para evitar la difusiòn de colonizaciones o infecciones sumamente transmisibles pero que no requieren un aislamineto estrictamente hablando. enfermedades que se transmiten por contacto cercano o directo.
Ej: Gangrena - Heridas abiertas - Quemaduras
*Parenteral: Evita la propagacion de enfermedades transmisible por sangre o fluidos organicos u objetos contaminados con los mismos.
Ej: Hepatitis B y C - Sida - Sifilis - Paludismo.
INSTRUMENTOS CRÌTICOS O DE ALTO RIESGO
Son aquellos que entran en contacto con tejidos estériles y sistema vascular.
INSTRUMENTOS SEMICRÌTICOS
Son aquellos que entran en contacto con membranas mucosas o piel intacta.
INSTRUMENTOS NO CRÌTICOS
Son aquellos que entran en contacto con la piel intacta.
“EL FACTOR MAS IMPORTANTE DE PREVENCIÓN ES LA ACTITUD QUE ASUMA CADA INDIVIDUO A MERCED DE UN PROCESO EDUCATIVO FRENTE AL RIESGO DE INFECCIÓN”